• Nyheter
    • Pluss-innhold
    • Arbeidsliv
    • Folk
    • Nye bøker
    • Podkaster og videoer
      • Pia og psyken
      • Psykologlunsj
      • Psykologisk salong
      • Videoer
  • Ideer
    • Ytringer
    • Bokutdrag
    • Spalter
      • Forebygg depresjon med Arne Holte
      • Fra terapirommet med Kirsti Jareg
      • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe
      • Kjærleik & liv med Anne Marie Fosse Teigen
      • Kritisk tenkning med Torstein Låg
      • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair
      • Gutta fra Psykologlunsj
      • Månedens klassiker
    • Scandinavian Psychologist
  • Aktiviteter
  • Stillinger
  • Abonnement
  • Kontakt oss
    • Annonser
    • Tekstbidrag
    • Redaksjon
Meny
  • Nyheter
    • Pluss-innhold
    • Arbeidsliv
    • Folk
    • Nye bøker
    • Podkaster og videoer
      • Pia og psyken
      • Psykologlunsj
      • Psykologisk salong
      • Videoer
  • Ideer
    • Ytringer
    • Bokutdrag
    • Spalter
      • Forebygg depresjon med Arne Holte
      • Fra terapirommet med Kirsti Jareg
      • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe
      • Kjærleik & liv med Anne Marie Fosse Teigen
      • Kritisk tenkning med Torstein Låg
      • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair
      • Gutta fra Psykologlunsj
      • Månedens klassiker
    • Scandinavian Psychologist
  • Aktiviteter
  • Stillinger
  • Abonnement
  • Kontakt oss
    • Annonser
    • Tekstbidrag
    • Redaksjon
Søk
Lukk

Psykiske lidelser – vårt siste tabu?

Psykiatriske pasienter kjemper ikke bare en daglig kamp mot sykdommen, de slåss også mot omfattende fordommer og stigmatisering. Det viser en ny, norsk studie som bekymrer helseminister Bent Høie.

HELSEFARLIGE FORDOMMER: Personer som har mottatt profesjonell hjelp for psykiske lidelser melder i en ny undersøkelse om omfattende stigmatisering og nedlatende behandling i etterkant av krisen. Marit Borg og Monika K. Gullslett er to av forskerne bak studien som har vekket helseministerens interesse. Foto: Aurora Nordnes.

Simen Fjellstad Holm

Sist oppdatert: 20.09.14  Publisert: 30.08.14

En studie utført ved Høgskolen i Buskerud og Vestfold gir nytt innblikk i hvordan psykiatriske pasienter ikke bare kjemper en daglig kamp mot sykdommen, men også mot omfattende fordommer og stigmatisering. Det kan hindre mennesker fra å søke hjelp, og stå i veien for behandling, mener forskerne.

Monika K. Gullslett, Hesook Suzie Kim og Marit Borg er forfatterne bak studien som i dag ble publisert i det internasjonale fagtidsskriftet Scandinavian Psychologist. De dybdeintervjuet personer som har mottatt profesjonell hjelp for ulike psykiske lidelser. Alle kommer med liknende beskrivelser av omfattende stigmatisering og opplevelser av å bli nedlatende behandlet som følge av tidligere psykiatrisk krise og psykisk sykdom.

Av intervjuene fremkommer det blant annet at pasientene føler det hersker en oppfatning om at psykiske lidelser alltid er kroniske, «én gang psykisk syk, alltid psykisk syk»:

  • De intervjuede enes om at de lett blir satt i bås av både psykiatrisk helsepersonell og personer i sitt eget sosiale nettverk.
  • Det fremgår at personene også stigmatiserer seg selv som følge av langvarige situasjoner med psykiske vansker.
  • De ser på seg som annerledes, svake, ikke som folk flest, og at de ikke «duger». Selvtilliten er svekket.
Fordommer og utestengelse

De intervjuede beskriver konkrete situasjoner hvor tidligere nære venner ikke lenger henvender seg til dem i samtaler, at de ikke lenger kan slappe av i det offentlige rom, og kolleger som stivner når de psykiske problemene kommer opp som emne i samtale.

De setter ofte sin psykiske lidelse i kontrast til en somatisk lidelse: Ingen kvier seg for å snakke om influensa, ingen venner setter et tilfelle av lungebetennelse i voksen alder i sammenheng med en lungebetennelse tidlig i tyveårene. Dette er derimot tilfelle når de intervjuede beskriver sitt liv med psykiske lidelser.

I artikkelen fremhever forskerne at stigmatiseringen er alvorlig for den det gjelder, og at den representerer en klar barriere i den enkeltes bedringsprosess og arbeidet med å skape seg en meningsfull og trygg hverdag.

Også tidligere studier viser at fordommer mot personer med psykiske lidelser lett kan føre til selvstigmatisering, og at dette er en viktig årsak til at lidende ikke oppsøker hjelp. Lidende personer vil prøve å unngå forventede fordommer og avslag ved å unnvike behandling som kan føre til slik devaluering. Det er også blitt påvist en betydelig sammenheng mellom en pasients tanker om stigmatisering og vilje til å følge et behandlingsforløp.

– Ikke overrasket

Helseminister Bent Høie (H) sier til Psykologisk.no at kampen mot stigma er en prioritet.

: Foto: Bjørn Stuedal.

STIGMA: Stigmatisering kan være en av de viktigste årsakene til at det er vanskelig å delta i vanlig samfunnsliv, sier helseminister Bent Høie. Foto: Bjørn Stuedal.

– Alle har en psykisk helse, og veldig mange av oss kommer til å oppleve psykiske helseutfordringer i løpet av livet. Det er like vanlig å ha en psykisk helseutfordring som en somatisk, sier han, og fremhever at mange likevel møter fordommer:

– Det kan være veldig ødeleggende. For mange med psykiske lidelser kan stigmatisering være en av de viktigste årsakene til at det er vanskelig å delta i vanlig samfunnsliv. Det gjelder både i arbeidsliv, skole, kulturliv og fritidsaktiviteter. Kampen mot stigma må derfor sees som en viktig del av det psykiske helsearbeidet. Verdens helseorganisasjon har pekt på stigma og sosial inkludering som en hovedutfordring gjennom de to siste tiårene, og vi hadde et sterkt fokus på dette i opptrappingsplanen for psykisk helse (1998–2008). Jeg er derfor ikke overrasket over beskrivelsene. Men det er en viktig påminnelse når jeg leser at noen uttrykker det så sterkt, sier helseministeren.

– Er du sikker på at beinet er brukket?

Det er ingen nyhet at personer med psykiske lidelser møter fordommer i dagliglivet, men det kan virke overraskende at de møter helsepersonell med liknende holdninger. Flere av de intervjuede beskriver tilfeller av nedlatenhet fra behandlere, og at de ikke blir tatt på alvor som følge av sin psykiske lidelse.

Én beskriver blant annet et tilfelle hvor hun falt og brakk beinet, for så å bli møtt av gjentatte spørsmål om hun var sikker på at det faktisk var brudd, i stedet for å få umiddelbar legehjelp.

Krenkende holdninger mot personer med psykiske problemer er heller ingen nyhet for helseministeren:

– Jeg har flere ganger hørt om fordommer og om mennesker som ikke blir møtt med den respekten de fortjener i helsevesenet, sier han. – Fordommer finnes i alle grupper i samfunnet, uavhengig av yrke, inntekt og sosial status. Det er kjent at pasientene kan føle seg stigmatisert av ansatte i tjenesten. Det kan i seg selv påvirke holdninger og bidra til at disse menneskene ikke oppsøker og tilbys tjenester som kan hjelpe. Det er stikk i strid med det jeg ønsker, nemlig at terskelen for å søke hjelp skal være lav. Vi kan ikke ha det slik at enkeltpersoner eller grupper i samfunnet stigmatiseres, sier han.

Høie ønsker større likeverdighet mellom pasient og behandler: – Jeg mener at noe av det viktigste vi gjør er å komme ut av den tradisjonelle «pasient-behandler-rollen» som lett fører til nettopp slike opplevelser. En grunnleggende idé er at møtet mellom bruker og behandler blir et møte mellom likeverdige eksperter, som sammen fatter beslutninger om hva som skal gjøres. Den ene kunnskapen skal ikke erstatte den andre, men både den profesjonelle kunnskapen og brukerkunnskapen er viktig for å finne gode løsninger.

Nye holdningskampanjer?

Hovedforfatteren bak den nye studien, Monika Gullslett, tror ikke det finnes noen snarveier, men mener at holdningskampanjer kan ha god effekt.

– Stigma er et komplekst fenomen, og det er vel ingen enkle, umiddelbare løsninger. Men åpenhet og det å fokusere på «normaliteten» med det å oppleve problemer knyttet til psykisk helse er viktig, sier hun. 

– Det å vise at det ikke er knyttet til bestemte «roller» i samfunnet, kan være vesentlig. Et eksempel: For noen år siden hadde Trieste i Italia en kampanje der de hengte opp plakater med bilder av person og info om navn, diagnose og yrke, på busser. Det kunne være noe sånt som «Jeg er Angelo – har en bipolar lidelse og er hotelldirektør», eller «Jeg er Maria – har en schizofrenilidelse og er forsker ved universitetet». Dette kunne være direktører, bedriftseiere med mer – de knyttet det også til roller med høy sosial status, sier Gullslett.

Holdningskampanjer av slikt omfang har vi ikke sett i Norge. Men skal vi tro helseministeren, vil det forekomme i framtiden.

– Vi mener det er essensielt å gripe tak i problemet tidlig. Informasjon i skolen er et viktig forebyggende tiltak. Holdningsarbeid kan bidra til at terskelen for å snakke om problemer i en tidlig fase, blir mindre. Vi har igangsatt arbeid med en stortingsmelding om folkehelse, en om fremtidens primærhelsetjeneste og en nasjonal helse- og sykehusplan. Psykisk helse vil inngå i alle disse meldingene, avslutter Bent Høie.

Kilder

Corrigan, P. W. (red.) (2005). On the stigma of mental illness: Practical strategies for research and social change. Washington: American Psychological Association.

Jansen, M. (2013, 4. oktober). Får ikke vite om «tikkende bomber». Aftenposten (del 2, s. 4). (Kronikk.)

Pescosolido, B. A., et al. (2010). ‘A disease like any other’? A decade of change in public reactions to schizophrenia, depression, and alcohol dependence. American >ournal of Psychiatry, 167, 1321–1330. doi: 10.1176/appi.ajp.2010.09121743.

Read, J. & Baker, S. (1996). Not just sticks and stones. London: Mind Publications.

Sirey, J. A., et al. (2001). Stigma as a barrier to recovery: Perceived stigma and patient-rated severity of illness as predictors of antidepressant drug adherence. Psychiatric Services, 52, 1615–1620. doi: 10.1176/appi.ps.52.12.1615.

Siste saker

En ny vei til lykke?

  • Pia og psyken, Podkaster

Oppdaget hjerneaktivitet som kan antyde senere Alzheimers

  • Nyheter, Pluss

Eksistensiell helse er blitt et nøkkelbegrep under pandemien

  • Ytringer

Nei, du blir ikke mentalt sløvere om vinteren

  • Nyheter, Pluss

At et barn blir utsatt for omsorgssvikt, kan få følger for senere generasjoner av familien

  • Pluss, Ukas forskning

Psykologen som levde

  • Min erfaring

Vil stramme inn regelverket for å motvirke kroppspress blant unge

  • Nyheter

Slik kan vi finne ro ved hjelp av pusten

  • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe, Pluss

Vil forene det nyttige og det behagelige

  • Nyheter

Å være uenig med noen tar mye plass i hjernen

  • Nyheter, Pluss

Slik kan vi forsone oss med vår egen dødsangst

  • Nyheter, Pluss

Hvordan bør vi håndtere seksuell trakassering på jobben?

  • Arbeidsliv, Organisasjonspsykologi

Mest lest

– Den vanligste personlighets­forstyrrelsen er lettest å overse

    Sinte voksne barn

      Hvordan møter vi vanskelige følelser hos barn på en klok måte?

        De første tegnene på at du er utbrent

          Det gode blikket er en kur for usynlighet

            Med én enkel påstand kan du nå avsløre om noen lyver

              Når våre egne følelser hindrer oss i å møte barnet vårt på en god måte

                Slik er kjærlighetslivet med en narsissist

                  Et giftig stikk

                    Dette skjer med oss når vi opplever det mystiske fenomenet dissosiasjon

                      Når følelsene våre ødelegger for oss

                        Ni psykologer og en parterapeut avslører: Slik får du en god psykisk helse


                          Redaksjonen anbefaler

                          Bør vi snu om på undervisningen?

                          • Kritisk tenkning med Torstein Låg

                          Født sånn, eller smittet sånn?

                          • Gutta fra Psykologlunsj

                          Flyr du også litt for nærme solen?

                          • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe

                          Gjeldsrådgivning for psykiske helse­problemer kan være ekstremt lønnsomt – en usystematisk oversikt

                          • Forebygg depresjon med Arne Holte

                          Marshmallow-studien

                          • Månedens klassiker

                          Ikke glem å sjekke hva du husker

                          • Kritisk tenkning med Torstein Låg

                          Et giftig stikk

                          • Fra terapirommet med Kirsti Jareg

                          Tre råd fra Romerrikes klokeste hykler

                          • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe, Organisasjonspsykologi

                          Hvorfor har vi sex?

                          • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair

                          Var det en seksuell invitt?

                          • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair

                          «Ikke vær så kritisk ‘a!»

                          • Kritisk tenkning med Torstein Låg

                          Valgets kval

                          • Gutta fra Psykologlunsj

                          Simen Fjellstad Holm

                          Simen Fjellstad Holm er psykolog og jobber i psykisk helsevern for barn og unge. Han er også journalist og skribent.

                          Meld deg på nyhetsbrev fra Psykologisk.no

                          • Psykologisk.no AS​
                            Kruses gate 8
                            0263 Oslo
                            912 389 782 MVA
                          • Tips oss
                          • Bli annonsør
                          • Bli bidragsyter
                          • Redaksjon
                          • Scandinavian Psychologist
                          • Personvern
                          • Ansvarlig redaktør
                            Pål Johan Karlsen
                          • Redaksjonssjef
                            Jonas Hartford Sundquist
                          • Markedsansvarlig
                            Vera Thorvarsdottir
                          Facebook-f
                          Twitter
                          Linkedin

                          Psykologisk.no er medlem av Mediebedriftenes Landsforening og arbeider etter Vær varsom-plakatens regler for god presseskikk.

                          Kopibeskyttet © 2021