• Nyheter
    • Pluss-innhold
    • Arbeidsliv
    • Folk
    • Nye bøker
    • Podkaster og videoer
      • Pia og psyken
      • Psykologlunsj
      • Psykologisk salong
      • Videoer
  • Ideer
    • Ytringer
    • Bokutdrag
    • Spalter
      • Forebygg depresjon med Arne Holte
      • Fra terapirommet med Kirsti Jareg
      • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe
      • Kjærleik & liv med Anne Marie Fosse Teigen
      • Kritisk tenkning med Torstein Låg
      • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair
      • Gutta fra Psykologlunsj
      • Månedens klassiker
    • Scandinavian Psychologist
  • Aktiviteter
  • Stillinger
  • Bli abonnent
  • Kontakt oss
    • Annonser
    • Tekstbidrag
    • Redaksjon
Meny
  • Nyheter
    • Pluss-innhold
    • Arbeidsliv
    • Folk
    • Nye bøker
    • Podkaster og videoer
      • Pia og psyken
      • Psykologlunsj
      • Psykologisk salong
      • Videoer
  • Ideer
    • Ytringer
    • Bokutdrag
    • Spalter
      • Forebygg depresjon med Arne Holte
      • Fra terapirommet med Kirsti Jareg
      • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe
      • Kjærleik & liv med Anne Marie Fosse Teigen
      • Kritisk tenkning med Torstein Låg
      • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair
      • Gutta fra Psykologlunsj
      • Månedens klassiker
    • Scandinavian Psychologist
  • Aktiviteter
  • Stillinger
  • Bli abonnent
  • Kontakt oss
    • Annonser
    • Tekstbidrag
    • Redaksjon
Søk
Lukk
Min erfaring

Psykiatriens «usynlige» rangstige 

Pasienter med personlighets­forstyrrelse havner i bunnen av rangstigen i psykiatrien. I stedet for å møtes med håp og kunnskap, støter de ofte på fordommer og resignasjon, skriver Ina Vestavik.

SYSTEMSVIKT: Hva gjør det med et menneske å bli kategorisert som «behandlings­resistent»? Psykologi­student Ina Vestavik reiser spørsmålet etter å ha jobbet som ferievikar i en akuttavdeling i psykiatrien. Hun mener at pasienter med personlighets­forstyrrelse blir utsatt for systemsvikt.

Ina Vestavik

Sist oppdatert: 13.11.19  Publisert: 28.11.17

Forfatterinfo

Ina Vestavik

Ina Vestavik har arbeidet som ferievikar i en akuttavdeling i psykiatrien. Hun kommer fra Bud utenfor Molde og utdanner seg for tiden ved Aarhus Universitet til å bli psykolog.

Sommeren for et år siden hadde jeg mitt første møte med psykiatrien. Ikke som pasient, men som en spent, psykologi­studerende ferievikar. Skjelven og med et stort, nysgjerrig smil gikk jeg inn dørene på akuttpsykiatrisk avdeling. Døren bak meg gikk i lås, og jeg hadde startet på min aller første vakt.

På rapportrommet møtte jeg en stor gjeng imøtekommende sykepleiere og annet helsepersonell. En erfaren og stødig gjeng som med stor omsorg og empati bruker hver arbeidsdag på å hjelpe mennesker i krise. En krevende og beundringsverdig jobb. Ikke for alle.

Sykepleieren som hadde jobbet nattskift, ga oss rapport om de innlagte pasientene og om nye pasienter som hadde kommet inn den natta. Personalia og påfølgende diagnose ble nevnt: bipolare med mani, førstegang­spsykoser, alvorlig deprimerte, schizofrene, og personlighets­forstyrrede pasienter. Diagnoser jeg hittil bare hadde lest om i pensum.

Stadige gjeninnleggelser

Det ble fort tydelig at disse diagnosene hadde en form for rangering i systemet, noe jeg for så vidt allerede hadde lest om i medier. Pasienter med ulike former for psykoser og mani virket å være høyt rangert. Dette var diagnoser som ble tatt på alvor og som det ble jobbet aktivt med for å hjelpe.

Pasienter med personlighets­forstyrrelser, derimot, virket å havne i bunnen av rangstigen. Mest uheldige var de med borderline (emosjonelt ustabil) personlighetsforstyrrelse, ansett som den mest alvorlige personlighets­forstyrrelsen. Prikken over i-en var å få merkelappen «kronisk» foran sin diagnose. For hva gjør det med et menneske å bli kategorisert som «behandlings­resistent»? En merkelapp som for mange vil svekke håpet om bedring, vil jeg tro.

På akuttavdelingen lærte jeg noe nytt hver eneste time. Jeg lærte at pasienter over tid kunne snakkes friske, og at medikamenter for noen kunne gjøre sin nytte. Når det kom til pasienter med personlighets­forstyrrelser, virket det imidlertid som om det var lite som kunne gjøres. Samtlige fikk opp til tre dager innleggelse, for så å utskrives. I mange tilfeller førte dette til gjeninnleggelse kort tid etterpå, og sånn kunne det fortsette. I flere år.

En holdning i systemet

Medstudenter med sommerjobb på akuttavdelinger på den andre siden av landet har fortalt meg om lignende erfaringer. Dette lignet mer et nasjonalt problem og ikke på noe som begrenset seg til å være en utfordring bare på min arbeidsplass. For meg ble det tydelig at det ikke var sykepleiernes kompetanse og dyktighet det var noe i veien med, men heller en mer generell holdning som finnes i systemet overfor pasienter med personlighets­forstyrrelser.

Noen studier viser at akuttinnleggelser ikke er hensiktsmessige for pasienter med personlighets­forstyrrelser. At symptomene rett og slett kan forverres av det. Likevel er de en gruppe pasienter som blir innlagt gang på gang på akuttavdelinger. Uavhengig av antall innleggelser burde de møtes med håp og kunnskap, ikke fordommer og resignasjon. Diagnose­systemet skal være mer til hjelp enn til skade.

Diagnose­systemet skal være mer til hjelp enn til skade.

I Norge er vi så heldige å ha rett til hjelp i krise. I 2017 kan vi ikke ha det sånn at man er «heldig» dersom man får en diagnose høyt oppe på rangstigen. Merkelappen må ikke komme i veien for den omsorgen, empatien og forståelsen du som pasienten får fra helsevesenet. Mennesker trenger å bli møtt akkurat som det de er – mennesker. De er ikke diagnosen sin.

Siste saker

Utøya ti år etter terroren: – Hvordan skaper vi noe meningsfylt ut av det meningsløse?

  • Nye bøker, Pluss

Husarbeid kan styrke hjernens helse

  • Nyheter, Pluss

Psykologforeningen med bønn til Arbeiderpartiet: – Avslutt 50 år med ineffektiv og belastende ruspolitikk

  • Sakset

Bør vi snakke mindre om smerte?

  • Nyheter, Pluss

Tenk mer på hva du får, enn hva du taper

  • Bokutdrag

Flere med tidlig demens opplever tap av glede

  • Pluss, Ukas forskning

Derfor bør vi begynne å klemme igjen

  • Nyheter, Pluss

Stress fører ikke til mindre selvkontroll hos personer med spiseforstyrrelser, hevder forskere

  • Nyheter, Pluss

Slik setter du grenser for aggresjon hos barnet ditt – og deg selv

  • Bokutdrag

Bli psykolog med to-årig klinisk påbygning på mastergrader i psykologi

  • Ytringer

Stortings­representant gir ut bok om livet som distré – på godt og vondt

  • Nye bøker, Pluss

I dag starter ankesaken mellom ELTE-kandidatene og Staten

  • Nyheter

Mest lest

– Den vanligste personlighets­forstyrrelsen er lettest å overse

    Sinte voksne barn

      Gaslighting: – En ondskapsfull teknikk for å ta kontroll over et annet menneske

        Hvordan møter vi vanskelige følelser hos barn på en klok måte?

          De første tegnene på at du er utbrent

            Dette skjer med oss når vi opplever det mystiske fenomenet dissosiasjon

              Slik er kjærlighetslivet med en narsissist

                Tre psykologiske ordtak som hjelper deg med å navigere gjennom livet

                  Det gode blikket er en kur for usynlighet

                    Med én enkel påstand kan du nå avsløre om noen lyver

                      Når våre egne følelser hindrer oss i å møte barnet vårt på en god måte

                        Et giftig stikk


                          Redaksjonen anbefaler

                          Kan ei kjærleg hand erstatte Paracet?

                          • Kjærleik & liv med Anne Marie Fosse Teigen

                          Hvorfor liker ikke mamma kjæresten din?

                          • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair

                          Lille Albert-studien

                          • Månedens klassiker

                          Fire råd fra en romersk keiser

                          • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe

                          Vi driver alle med flexing i sosiale medier. Hva gjør det med selvforståelsen?

                          • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe

                          Bondeanger

                          • Kjærleik & liv med Anne Marie Fosse Teigen

                          En klassisk kattestudie

                          • Månedens klassiker

                          Har du fokus?

                          • Kritisk tenkning med Torstein Låg

                          Om den kunstferdige edderkoppen og andre trivialiteter

                          • Hverdagspsykologi med Eirik Hørthe

                          Et nytt blikk på irriterende kolleger

                          • Fra terapirommet med Kirsti Jareg, Organisasjonspsykologi

                          Vis meg din p-verdi, og … hva så?

                          • Kritisk tenkning med Torstein Låg

                          Hvem tar initiativ til sex?

                          • Menneskets natur med Leif Edward Ottesen Kennair

                          Ina Vestavik

                          Ina Vestavik har arbeidet som ferievikar i en akuttavdeling i psykiatrien. Hun kommer fra Bud utenfor Molde og utdanner seg for tiden ved Aarhus Universitet til å bli psykolog.

                          Meld deg på nyhetsbrev fra Psykologisk.no

                          • Psykologisk.no AS​
                            Kruses gate 8
                            0263 Oslo
                            912 389 782 MVA
                          • Tips oss
                          • Bli annonsør
                          • Bli bidragsyter
                          • Redaksjon
                          • Scandinavian Psychologist
                          • Personvern
                          • Ansvarlig redaktør
                            Pål Johan Karlsen
                          • Redaksjonssjef
                            Jonas Hartford Sundquist
                          • Markedsansvarlig
                            Vera Thorvarsdottir
                          Facebook-f
                          Twitter
                          Linkedin

                          Psykologisk.no er medlem av Mediebedriftenes Landsforening og arbeider etter Vær varsom-plakatens regler for god presseskikk.

                          Kopibeskyttet © 2021